推荐《住院补助申请书》相关写作范文范例（精选5篇）

更新日期:2025-06-02 03:14

写作核心提示：

撰写住院补助申请书时，以下事项需要注意，以确保申请书的正式性、准确性和有效性：
1. "标题清晰"： - 使用明确的标题，如“住院补助申请书”或“因病住院医疗补助申请”。
2. "格式规范"： - 按照单位或相关部门要求的格式进行排版，通常包括标题、称呼、正文、结尾、落款等部分。 - 使用正式的字体和字号，如宋体、黑体，字号一般不小于小四。
3. "个人信息"： - 准确填写申请人姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式等个人信息。 - 如有单位或组织，应注明单位名称和职务。
4. "病情描述"： - 详细描述患病情况，包括发病时间、症状、诊断结果、治疗过程等。 - 提供医院出具的诊断证明、病历等证明材料。
5. "经济状况"： - 说明家庭经济状况，包括收入来源、家庭负担等，如有特殊困难，应详细说明。 - 提供相关证明材料，如家庭收入证明、贫困证明等。
6. "补助金额"： - 明确申请的补助金额，如有依据，应注明计算方式和依据。
7. "申请理由"： - 阐述申请住院补助的理由，如疾病严重、治疗费用高昂、家庭经济困难等。 - 强调补助对

山西省汾阳医院办理汾阳市孕产妇住院分娩补贴指南

尊敬的市民朋友们：

根据2025年汾阳市政府民生实事工作安排，《汾阳市发放孕产妇住院分娩补贴实施方案（试行）》的通知的文件精神，对符合条件的孕产妇发放住院分娩补贴。现将有关事项介绍如下：

补贴对象及条件

（一）补贴对象：夫妻双方或一方为汾阳市户籍且生育的子女为汾阳市户籍。

（二）时间范围：自2025年1月1日起（包含1月1日）在我院住院分娩的产妇。

补贴标准

符合条件的孕产妇自然分娩补贴500元，剖宫产补贴1000元。

申请流程

1、符合条件的家庭的申请人（申请人尽量填写汾阳户籍的一方）完整准确填写《汾阳市住院分娩补贴申报表》两份，并提供在我院分娩时的出院证明，由主管医生核查签字；

2、核查时申请人需提交申报表两份，并携带夫妻双方身份证、户口本、申请人本人银行卡、子女出生医学证明、子女户籍证明等以上资料的原件、复印件一份备查。

3、审核发放：我院医务科对审核材料的完整性、一致性进行复核，汇总当月患者明细和汇总表并完善相关审查手续后报汾阳市妇幼计生中心一次性发放补贴。

注意事项

1、申请表填写过程中要认真核对个人信息包括夫妻双方及子女信息特别是银行卡等准确无误，因个人信息填写错误造成的问题由申请人个人承担。

2、申请人提供的银行卡必须为中国银行、建设银行、工商银行、农业银行、汾阳农商行等五大银行，其它银行暂不能用于报销。

3、夫妻双方一方非汾阳户籍者，申请人填写汾阳户籍的一方，申请人与提供的银行卡填写同一人，因提供信息错误造成报销款退回者后果自负。

4、办理时请务必携带申请表、夫妻双方身份证、户口本、申请人本人银行卡、子女出生医学证明、子女户籍证明，以上证件的原件及复印件一份来我院办理。

5、申请时请携带住院分娩出院证以便医生核对。

请扫码下载后填写

汾阳市住院分娩补贴申请表

（长按识别图中二维码）

来源：山西省汾阳医院官微

病假申请书（精选20篇）

　　病假申请书 篇1

尊敬的领导：

　　本人xxx，性别：xxx，出生于xxx年xxx月，xxx年参加工作，工龄xxx年，现年xxx岁，系xxx职工。

　　20xx年xx月xx日，因身体不适前往xxx医院检查，诊断出身患xxxx疾病。

　　本人在岗xxx年，始终坚守岗位，长期在xxx环境下工作，多种疾病伴随而来的是xxx（这里是不适宜现任工作出现的不适），长期困扰本人日常生活及工作。近期身体不适日益加重，自己深感已无能力承担的现有的工作职责，心有余而力不足，现提出病假申请，并遵照医生医嘱到医院配合医生治疗，恳请有关领导予以批准。

　　此致

敬礼！

申请人：xxxxx

20xx年xx月xx日

　　病假申请书 篇2

尊敬的教师：

　　本人的手以前骨折过，现要需再动一次手术取出里面的钢板，因住院和手术后的恢复一个月内无法支撑正常的体育活动，特请假一个月体育课。请酌情予以批复为盼。

请假人：XX

　　20xx年XX月XX日

　　病假申请书 篇3

尊敬的领导：

　　本人因健康问题，现申请于20xx年XX月XX日起病休。我是xx校教师xxx（性别、民族，xx年xx月xx日出生），19xx年8月参加工作，工龄xx年，现年xx岁。

　　xxx年XX月XX日早，我上班途中出车祸，左股骨颈骨折、双肺挫伤、脾挫伤、尾骨折，经住院手术治疗病情有所好转，至今还未痊愈，自己深感已无能力所承担的工作职责，现将提出病假申请。恳请有关领导酌情予以批准。

此致

敬礼！

申请人：XX

　　XX年XX月XX日

　　病假申请书 篇4

尊敬的领导：

　　本人xxx因身体xxxxx，请假前往医院治疗，于20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日，请假xx天，请批准。

　　请予批准。

　　此致

敬礼！

申请人：xxxxx

20xx年xx月xx日

　　病假申请书 篇5

尊敬的领导：

　　本人xx，性别：xx年xx月出生，xx年参加工作，工龄xx年，现年xx岁，系xx职工。

　　xx年xx月xx日，因身体不适前往xx医院检查，诊断出身患xx、xx、xx等疾病。

　　本人在岗xx年，始终坚守岗位，长期在xx环境下工作，多种疾病伴随而来的是xx(这里是不适宜现任工作出现的不适)，长期困扰本人日常生活及工作。近期身体不适日益加重，自己深感已无能力承担的现有的工作职责，心有余而力不足，现提出病假申请，并遵照医生医嘱到医院配合医生治疗，恳请有关领导予以批准。

此致

敬礼！

　　申请人：xx

　　20xx年x月x日

　　病假申请书 篇6

尊敬的领导：

　　本人XXX，性别：X，XXXX年XX月出生，XXXX年参加工作，工龄XX年，现年XX岁，系XXXXXX职工。

　　XXXX年XX月XX日，因身体不适前往XXXXXXXX医院检查，诊断出身患XXXXXX、XXXXXX、XXXXXX等疾病。

　　本人在岗XX年，始终坚守岗位，长期在XXXXXX环境下工作，多种疾病伴随而来的是XXXXXX（这里是不适宜现任工作出现的不适），长期困扰本人日常生活及工作。近期身体不适日益加重，自己深感已无能力承担的现有的工作职责，心有余而力不足，现提出病假申请，并遵照医生医嘱到医院配合医生治疗，恳请有关领导予以批准。此致敬礼！

　　附：《XXXXXXXX医院疾病证明书》

　　此致

敬礼

　　申请人：XXX

　　20xx年x月x日

　　病假申请书 篇7

尊敬的领导：

　　您好！

　　本人是xxxxx(姓名，职位)，因患有病毒性心肌炎，在湖南湘雅附属二医院接受治疗。遵医生嘱咐，需要在家卧床静养，不能从事任何体力劳动。故特向领导申请病假一个月(xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日)，望领导批准为感！

　　此致

敬礼

　　申请人：XXX

　　20xx年x月x日

　　病假申请书 篇8

尊敬的xxxxx老师：

　　您好！

　　本人姓名xx班级xxxx，因xxxx需前往xx请假xx天，请假从xx月xx日至xx月xx日共xxx天。本人联系方式xxxxx。

　　本人保证外出期间自觉遵守国家法律法规，注意个人出行安全，并保持联系方式二十四小时开通，保证在请假截止日按时返校并销假。

　　xx年xx月xx日

　　病假申请书 篇9

　　本人系xx县xx乡干部xx。因腿部患有严重风湿性关节炎，现正在xx省xx市第一医院接受治疗。遵医生嘱咐，还需要休息治疗三周。现我提出病假申请，请县委组织部、乡领导宽限一段时间，待我病情好转后定及时返回工作岗位上班。

此致

敬礼！

申请人：

　　20xx年xx月xx日

　　病假申请书 篇10

尊敬的`老师：

　　您好！xx同学因xx病不能上课，特请假x天。

　　请予批准为谢！

　　申请人：

　　申请日期：

　　各级领导：

　　我叫xx，男，xx年出生，现年xx岁，xx年到xx厂参加工作。近年来，随着年龄的增长，身体患有多种疾病，特向领导提出病退申请。

　　主要症状：不论是上班，还是走路，总是觉着心慌气短，时而胸痛胸闷三年有余，劳累时加重，伴有心前区痛疼憋气，经医院检查，属严重的心脏动脉硬化，已不能从事正常的劳动和工作，必须休息治疗。医生讲，这种病如果不很好的注意将会造成不可想的后果。

　　另外，多年来一直患有风湿性关节炎只要下雨阴天，腰腿就会痛的无法行走，有时一连几天不能下床，给自己的生活和行动带来许多不便。

　　由于以上多种病情的原因，使我在工作和生活各方面造成了很多困难，因此我敬重的向领导提出病退的申请，请领导能够批准。

申请人：

日期：

　　病假申请书 篇11

尊敬的领导：

　　您好！

　　我叫林旭，我于xx年7月在北京协和医院确诊为原发性干燥综合症，这种疾病引起我的造血系统、神经系统、肺功能、牙齿、舌下腺等已受到不同程度的损害。疾病和药物的副作用使我头昏、嗜睡、口干舌燥、四肢麻木、疼痛、记忆力减退，经过药物治疗，病情稍有缓减，但仍无法胜任工作，现恳求领导批准我病休。

　　十分感谢！

　　此致

敬礼

　　申请人：XXX

　　20xx年x月x日

　　病假申请书 篇12

尊敬的单位领导：

　　我是xx单位的员工xx，最近，因为意外造成膝盖受伤，同时感到腰部疼痛，后到xx县人民医院检查，诊断膝关节损伤，同时患有腰间盘突出症。医嘱修养三个月，特申请病假，请领导批准！

　　请假人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　病假申请书 篇13

尊敬的领导：

　　我需要请假一天，原因有：

　　1、我最近一直咳嗽不停，吃药也不见好，需要去医院就诊。

　　2、我已经完成本周大部分工作，需要请周五（3月7日）一天假。

　　由于我的请假为此给部门工作带来不便，向公司经理致歉。希望该请假条得到批准！

　　特此

敬礼！

　　请病人：xxx

　　xxx年xx月xx日

　　病假申请书 篇14

XX老师：

　　我因XXX，不能坚持到学校学习，特请假XX天(XX月XX日——XX月XX日)，请予批准。

　　此致

敬礼

　　请假人：XXXX

　　XXXX年XX月XX日

　　病假申请书 篇15

尊敬的领导：

　　您好！

　　本人是xxx（姓名，职位），因患有病毒性心肌炎，在湖南湘雅附属二医院接受治疗。遵医生嘱咐，需要在家卧床静养，不能从事任何体力劳动。故特向领导申请病假一个月（20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日），望领导批准为感！

此致

敬礼

申请人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　病假申请书 篇16

安顺段领导：

　　本人XX，现年50岁，系安顺段职工，1983年参加工作，一向从事机械工程工作至今。目前已经30个春秋，应当说个人将人生中最宝贵的青春年华全部贡献给了公路工程养护事业。在过去的工作中，本人对平凡的工作岗位始终用敬业的态度，严谨的作风，努力踏实做好本职工作，多次获得领导的表彰。

　　在1993年以后，由于常年在公路工程疲劳和奔波，在修理工程机械中左眼负伤失明。多年的野外生活使自我得了严重的乙肝病(3个+号)，加之年岁的增加，已不失就道班工作，特请求段领导给予一个多年为国家，为公路养护事业作出必须贡献的老工人一次享受劳动和社会保障政策的机会。特强烈提出病休申请，敬请领导批准！

此致

敬礼

　　申请人：XX

　　20XX年XX月XX日

　　病假申请书 篇17

尊敬的公司领导：

　　我因xxx，特向您请病假xx天。请假时间自xx年xx月xx日至xx年xx月xx日。这段时间内原计划安排的课程已做好处理，希领导批准。

此致

敬礼！

　　请假人：xxx

　　xx年x月x日

　　病假申请书 篇18

尊敬的院领导：

　　本人是xx，因，于xx年x月x日至xx年x月x日，为期天。特此提出事假申请，望以批准。

　　请假期间本人将遵守法规法纪，注意自身人身安全；不参加等非法、其组织的活动；在校外期间本人将保持与学校的联系，承诺请假期间将加强自我约束，保证安全，请假期间出现的自身安全问题或意外由本人负责。

　　产生的一切后果由本人自负。

此致

敬礼！

　　请假人：xx

　　20xx年x月x日

　　病假申请书 篇19

教育局领导：

　　我是xx学校的教师，最近，因为感到xxx（描述病情），后到xx医院检查，诊断患有xx病，医嘱全休xx天/月，特申请病假xx天/月，请领导批准！

　　申请人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　病假申请书 篇20

尊敬的公司领导：

　　我是XXX员工XX，因身体不舒服，到医院检查，诊断XXX，医嘱建议住院治疗，现向公司申请病假XX天(时间从20xX年X月X日至X月X日，恳请公司领导酌情给予批准。

　　此致

敬礼！

　　申请人：xx

　　20xx年x月x日