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更新日期:2025-05-05 22:56
写作核心提示:
撰写关于肿瘤科护士工作总结的作文时,以下事项需要注意:
1. 标题明确:标题应简洁明了,能够概括文章的主题,如“肿瘤科护士工作总结”。
2. 结构完整:文章应具备引言、主体和结尾三个部分,使文章结构完整。
3. 内容充实:在主体部分,要详细描述肿瘤科护士的工作内容、工作成果以及在工作中遇到的困难和解决方法。
4. 语言规范:使用规范的医学术语和表达方式,避免口语化、随意化的表述。
5. 突出重点:针对肿瘤科护士的工作特点,突出重点内容,如护理技巧、心理支持、团队协作等。
6. 数据支撑:适当引用相关数据,如护理患者数量、护理质量等,以增强文章的说服力。
7. 反思总结:对过去一段时间的工作进行反思,总结经验教训,提出改进措施。
8. 体现关爱:关注肿瘤患者的生活状态和心理需求,展现肿瘤科护士的关爱之情。
9. 展望未来:对未来工作提出展望,表达对肿瘤科护理事业的信心和决心。
以下是一个关于肿瘤科护士工作总结的作文示例:
标题:肿瘤科护士工作总结
引言: 作为一名肿瘤科护士,我深知自己的责任重大。在过去的一年里,我努力提高自己的护理技能,关心患者,与同事携手共进,现将我的工作总结如下。
一、工作内容
1.
护理部主任作为全院护理队伍的领头雁,既要有丰富的护理管理理论与实践经验,也要有深厚的专业知识与技能积累,了解国内外发展前沿动态,能够依靠管理团队,引领全院的护理专业发展。因此,护理部主任需要持续提升核心能力,以应对机遇与挑战。为落实《全国护理事业发展规划(2016—2020 年)》对护理人员培训的任务要求, 按照“以需求为导向,以岗位胜任力为核心”的培训原则,国家卫生健康委医院管理研究所于 2017 年设立了“NIHA 护理行政管理深造学苑”,从此开启了“护理管理岗位核心胜任力”培训的系列工作。本刊将在“访谈”栏目中连续推出 6 期肿瘤专科医院护理部主任访谈文章,这几位主任均为培训班的学员。希望通过这一组文章让护理同仁了解这些医院的管理理念和经验,为推动临床护理工作发展提供借鉴与思考。
党的十八大以来,党中央、国务院制定了一系列政策文件,不断强调关心爱护医务工作者。2021 年,《关于建立保护关心爱护医务人员长效机制的指导意见》 《关于推动公立医院高质量发展的意见》陆续印发。国家卫生健康委办公厅也发文,要求各地各单位采取有力措施关心关爱护士。相比其他专业领域护士,肿瘤专业的护士面临更多的身心健康隐患。国外系统综述显示,9 959 名肿瘤护士中,30% 存在情绪耗竭 ;多中心研究显示,73 名肿瘤护士中,60.3% 存在抑郁情绪。国内横断面研究显示,420 名肿瘤护士中,85.95% 存在同情心疲乏 ;239 名肿瘤护士中,65.5% 存在职业倦怠 ;对 4 所肿瘤专科医院护士分析发现,56.8%的护士存在焦虑情绪,45.1% 的护士存在强迫症状。可见,肿瘤护士身心健康不容乐观。引入现代化管理理念、加强对肿瘤专业护士的人文关怀、促进其身心健康成为当务之急。
河南省肿瘤医院(郑州大学附属肿瘤医院)是河南省三级甲等肿瘤专科医院、河南省委省政府确定的国家癌症区域医疗中心建设主体单位、河南省癌症中心。医院筹建于 1977 年,现有核定床位 2 991张、职工 3 400人、博士和硕士学位点 14 个,已建成肿瘤护理等国家临床重点专科 4 个、省级临床重点学科 21 个。在复旦版七大区域医院综合实力和专科声誉榜上,位居华中区综合实力专科类第一、肿瘤学科类第一 ;在 2018 年艾力彼全国肿瘤医院排行榜上,位居全国第八。该院先后获批全国护理科普教育基地,中华护理学会安宁疗护、营养支持专科护士实践基地,全国癌痛示范病房。先后荣获“全国文明单位”“全国五一劳动奖状”“全国医药卫生系统先进集体”“改革创新医院”“群众满意医院”等荣誉。该院护理专业于2012 年成功入选国家临床护理重点专科建设项目,同时也被评为河南省医学重点学科。多年来,护理部致力于管理文化建设,加强护士人本管理,取得了显著成果。本刊就此采访了医院护理部主任徐晓霞。
深入贯彻国家关爱医护人员方针政策、落实对护士的关怀帮助,加强护理管理顶层设计是首要突破口。徐主任认为,作为医院的管理者,要为护士提供足够的社会支持 :要为护士赋能,最大程度降低护士的职业倦怠,舒缓护士的负性情绪;要充分激励护士,发挥护士主观能动性 ;要注重多元化与个性化人文理念的结合与拓展,进一步完善人文建设。基于此,“全人 - 全程 - 全方位”人文管理体系应运而生。
“全人- 全程 - 全方位”人文管理体系本质是在护理管理政策中融入人本管理理念。徐主任认为,“全人”指的是以“以人为中心”,护士是一个整体人,应为护士营造舒心的工作环境、关爱护士身心健康及个人成长,促进其全面发展。“全程”指人文管理理念贯彻整个护士职业生涯,具体措施辐射各年龄段护士。“全方位”指的是医院为护士构建的多元化、多层次、多角度的人文管理举措。
肿瘤专业护士人本管理的根本目的是提高其工作积极性与创造性,鼓励护士爱岗敬业,实现个体与医院共同发展。研究表明,当个体真正发现工作的意义时,往往有更高的积极性。因此,帮助肿瘤专业护士感知到职业的价值是首要任务。
身教胜于言传,榜样对肿瘤专业护士职业价值感的建构作用不可忽视,应该充分发挥护士群体中榜样的精神引领作用。徐主任介绍,医院每季度评选“护理服务之星”,通过微信公众号深入宣传、展示护理人优秀的职业形象,在护理团队中传递正能量,充分发挥榜样的力量。对在护理岗位工作 30 年及以上的护理人员颁发“护理奉献奖”,发挥高年资护理人员示范引领作用,激励年轻护士见贤思齐。每逢 5·12 国际护士节表彰之际,退休的护理老专家到场,感恩护理前辈,传承大爱精神,凝聚和激励全体护士积极向上。
新护士初入临床,专业知识缺乏、对职业生涯认识不足、职业认同感低,间接引发离职倾向。徐主任认为,提高专业吸引力是引导新护士爱岗敬业的重心所在。医院引入国内知名师资,讲授“肿瘤流行病学现况及肿瘤疾病负担”“肿瘤专科医院护士重要性与价值”等系列课程,使新护士建立对肿瘤护理工作的积极认知与评价,增强其职业使命感。举办宣誓活动,重温南丁格尔誓言,传承南丁格尔“人道、博爱、奉献、敬业、专业”的职业精神;遴选优秀护理带教老师以讲故事、说经历等形式,肯定护理工作的价值与意义,引发新护士共鸣 ;举办榜样叙事互动活动,突出护士职业价值,提高新护士的职业认同。
徐主任认为,强化人才培养与使用、提升护士专业化发展水平,才能满足护士职业发展及职业成就的需要,这是人本管理中最重要的方面。
医院在新护士两年科室轮转期满后,根据工作需要与护士专业发展意愿为其定科,让新护士参与到自身的管理与发展中去,增强组织参与感。医院从新护士入职开始,就将职业生涯规划理念灌输给他们,帮助新护士明确职业发展路径,如专科护士(造口伤口、静脉治疗、安宁疗护、营养支持等)、临床技术能手、科研护士、护理教学组长、护理科普专家、护理宣传能手、护理管理者等,激励新护士根据自身优势及兴趣,确定个性化发展规划。
针对新入职护理研究生,医院定期召开座谈会了解其科研想法,定期举办研究生科研沙龙促进交流共进,优先安排他们参加学术会议及活动,各病区设置专门的科研班次,人均每月 2天,满足研究生科研学习需求,最大程度促进其价值实现。
医院制定了专科护士培训准入标准,定期选送护理骨干参加中华护理学会、国内知名医疗机构等举办的专科护士培训班学习,促进专科护士培养。
重培养更重使用。医院对专科护士培训期间及培训返院后的工作制定了明确的管理要求,如要求用 PPT 进行学习汇报、结合临床实际情况提出专科护理改进建议和工作设想等。医院设立了伤口造口、淋巴水肿、静脉治疗等专职专科护士岗位,明确了岗位准入条件、工作范畴、岗位职责及角色职能,给专科护士提供独立发展空间。医院还组建了“安宁疗护”病房,设有心理疏导、造口伤口、静脉治疗、淋巴水肿等专科门诊;依托国家级、省级专科培训基地,选拔优秀专科护士担任授课教师,开办了河南省伤口造口、肿瘤护理、老年护理、静脉治疗等专科护士培训班,为优秀专科护士提供更广阔的平台。
医院在专科护士考核激励机制方面也进行了有益探索,建立了专科护士工作能力综合评价指标体系,以岗位职责要求为基础,以品德、能力、业绩等为导向, 以年度为周期,以自评和他评相结合的方式,对专科护士进行全面考核,将评价结果与续聘挂钩,完善专科护士使用和管理制度,使人尽其才。
肿瘤专业护士是一个特殊群体,受肿瘤折磨的患者及家属表现出焦虑、抑郁、不信任、易怒等,对护士的情绪劳动要求更高。
据徐主任介绍,医院提供心理帮助的服务实践不断增加:定期组织开展同理心训练工作坊,通过实操培训和感受性训练,提升护士的沟通技能和同理心技巧,同时让他们学会疗愈自己 ;每月组织巴林特小组工作坊,结合临床中的护患沟通案例、护患矛盾案例,心理学组成员及心灵关怀师对护士进行心理疏导,帮助其减压,同时起到以点带面的作用,影响其他护士。坚持开展读书活动,包括日读、周读及月读,每月进行一次读书分享会,为大家注入更多正能量。另外,还举办职业化医患关系技能培训,提高护士岗位胜任力,减少负性情绪。
徐主任还谈道,全院 80 多个护理单元,针对 1 800 余名护士,建立了“与护士谈心”制度,谈心活动与年中 /年终工作总结相结合,每半年 1 次。在充分了解护士性格特点、家庭情况、心理状况、工作表现的基础上,护士长与护士一对一面谈,帮助其认真梳理问题、困难及资源,给予护士情感支持,帮其确定工作目标、生活方向,提高护士抗逆能力。
长期接触抗肿瘤药物,对护士有一定的职业损害。维护肿瘤护士职业安全,是医院对护士实施人文关怀的最直观体现。
徐主任介绍,医院首先从顶层设计加强护士职业安全防护,出台《医务人员职业安全防护制度》,制定严格的护理人员防护方案,要求静脉用药调配中心细胞毒性药物配置岗位由经过专业培训的护士担任,每 3 ~ 6 个月轮岗。每年对护士进行体检,保证护士的合法权益。其次,完善各种防护设施,确保防护的有效性。医院设置静脉用药调配中心,配备具有负压环境的细胞毒性药物配置间、百级生物安全柜等防护设施,集中处理细胞毒性药物。洁净区所有仪器设备每年进行一次全面检测,并根据检测结果进行维护和调整,保障安全使用,最大限度减少病房护士与抗肿瘤药物的不必要接触 ;以科学的职业安全观及安全护理理念为指导,定期组织业务学习,使护士掌握各种细胞毒性药物的疗效、毒副作用、配伍禁忌、给药途径、稳定性、溶解度等,提高护士专科理论知识和安全观念,预防职业损伤。开展危害药品防护技能培训,如抗肿瘤药物破碎、溢出应急预案教育和演练等,提高护士应对突发事件的能力,减少职业安全损害。定期进行常规防护知识考核,促使护士严格按照规范进行各种治疗操作,严格执行安全防护制度和措施。
徐主任表示,人本管理的理念是尊重人、塑造人、依靠人、发展人、开发人以及凝聚人。依据人本管理的理念,结合目前已有的良好基础,未来医院计划进一步深化护士人性化管理,完善护士激励机制,改善护士工作环境,拓展护士学习平台,提高护士综合素养及能力。(本刊新媒体部 张莉莉 供稿)
心内科护士实习总结:
过去的一个月,我主要在心内科学习,它是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。
刚去内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在短时间内便比熟悉了内科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,在护士长领导下,在带教老师的耐心指导下做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。我向老护士学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试和培训,对于自己的工作要求严标准。端正工作态度,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。
眼科护士实习总结:
经过一段时间,我转到了眼科,这是我实习的第二个科室。虽然已经实习了一个科室,但由于性质完全不一样,所以对于我来说仍然是陌生的。刚刚熟悉了一个环境,熟悉了科室里的老师们,现在又要准备迎接新的挑战了。经过了一个多月的学习与锻炼,我学会了很多东西,作为一名护士,医.学教育网搜集整理不仅要学会最基础的扎针技术,还要学会其他的各项操作,例如:导尿、灌肠、吸痰、鼻饲以及各种仪器的使用等很多东西。所以,学习是贯穿整个临床始终的一条主线,我们不仅要学习各项技能,各种仪器的使用,还要学习怎样去沟通,怎样与人交流。以前我们每天大部分时间的学习是在课堂中完成的,现在我们已经步入社会,生活将会是我们成长的最好的导师。
在眼科的实习生活,并没有想像中的那样简单,大家都说“眼科能有什么忙的啊,不就是滴滴跟药什么的吗。”其实,这样说是不对的,滴眼药也有着很多学问,例如:眼药水、眼药膏、散瞳药水、缩瞳药水、激素类眼药水,这些先点哪个后点哪个,都要注意些什么,都是有规则的。医.学教育网搜集整理查视力法,也不像大家所看到的那样简单,对于那些在5米之内看不见东西的患者,我们要测指数还有光感,这些都是从前我不知道.虽然,实习的过程是艰辛的,但我们学习的内容在不断充实深入,知识也在不断的巩固增长。从点滴做起,从基础护理、清洁铺床做起,持之以恒。
“态度决定一切!”要培养自己对护理工作的责任心和对患的爱心与耐心,为我们所选择的职业而努力奋斗。
儿科护士实习总结:
时间过得真快,转眼我行将终了儿科的实习,回首回头回忆这些日子,是苦是乐,是酸是甜,自负每小我心中都有一种属于自己的滋味,在儿科近一个月的实习生活中我受害颇多,行将要出科了,却有好多的不舍,对待我们的实习,科里的师长们都很着重,每周的实习安置也谨然有序,从而让我们按部就班的练习与生长,在此,对各位师长表示衷心的感激。传奇私服
在实习经过中,自己肃静严厉恪守医院及各科室的规章制度,认实在践护士职责,肃静严厉请求自己,尊敬师长,互助同砚,减肥中餐。结实职业,瞻仰儿童事业,真心实意为患儿着想。实习。同时要会意家族,切确执掌好护患关联,能做好阐明与问候职业,多说"对不起",是家族也会意儿科护士的职业,裁汰不用要的误解或过激行为的发生。在师长的指导下,我根基掌握了儿科一些罕见病的护理以及一些根基操作。稀少是对待小儿头皮针的穿刺技术,在任业的同时我也不休的认真练习和总结阅历履历,能勤于、擅长观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确占定。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,固然我还只是学生,也许我的能力无限,但是我用我的发愤充斥我的学问与技能,希望能用我的含笑送走病人强健的离去,儿科。盼望在练习中生长,真做一名默默歌唱、发愤飞行的白衣天使。
1.瞻仰儿童事业,真心实意为患儿着想
由于是儿科,液体量少而组数多,许多药计量难算;婴幼儿好动,液体渗漏多,职业量大而烦琐,时常是这边刚加药,那边又肿了,不滴了,随地都在喊你,且又是一样的惊慌…时常从下班忙到下班,一刻钟也没停过,乃至到下班时一齐护理记实都没来得及写。一朝一夕,容易使护士发生厌倦、满意心思,觉得儿科护士太累了,跑断了腿,有时还要受家族的气。假若把心思带到职业中,就会发生绝望对付的想法,觉得职业永远也没或者干完、干好,只消当班时没出题目就算了。针对这种处境,看着儿科护士实习小结。我以为护士首先必须要有瞻仰儿童护理事业的思想,要有坚毅的敬业和献身心灵,深信自己所做的事业是人类最高贵的事业,由于儿童是祖国的花朵,祖国的改日,而瞻仰,眷注儿童是瞻仰祖国的体现,要一切都以患儿为中央,处处为患儿着想。只消从心田瞻仰儿童护理事业,才不会因职业烦琐而厌倦;才能真心实意为患儿办事;才能有益于患儿的休养和护理;才能增进患儿早日康复。
2.发愤练习,能及时、准确观察病情并呈现病情变化
后面已讲了由于是儿科,许多患儿是有口难言,一切的病情都有待于护士在任业的经过中要勤于、擅长观察,才能及时地掌握患儿的病情变化,作出准确占定,并及时向医生汇报,使病儿能转败为胜,从而有益于休养和护理。对于护士。传奇私服而要做到擅长观察,就请求护士必需有扎实的医学根基学问和技能,凭据患儿的疾病有的放矢地实行观察,裁汰不用要的疏忽。传奇私服以是护士在任业的同时必需不休认真练习和总结阅历履历,才能更好地职业,更好地为患儿办事。综上所述,西安西京医院肿瘤科。要把儿科的护理职业做好,护士必须要有瞻仰儿童护理事业的思想,能切确执掌好护患关联,有过硬的穿刺技术温柔于观察病情变化的才智。唯有这样,才能做好本职职业,才能成为一名合格的儿科护士。
3.勤学苦练,有过硬的穿刺技术
我以为,这一点是稀少严重,有了这一点,下面的第二点也就迎刃而解了。在儿科,没有过硬的穿刺技术是不行的,"单刀直入"在儿科更显超越,尤为严重,由于患儿都是爸妈的心头肉,打在儿身上,西京医院全国排名。痛在爸妈心上嘛!而许多护患纠葛也是由于这个来源。所以我们要勤学苦练,多总结多寻找,"游刃不足"的道理也在这里得以体现。只消我们肯下苦工夫,多学多看多练,头皮穿刺也是容易一次胜利的,而能做到"单刀直入"在儿科干护理职业也容易多了,紧张多了。传奇私服
4.会意家族,切确执掌好护患关联
许多护士不愿在儿科职业的一个严重来源就是以为家族难缠,易受气,由于现在都是独生子女,是"小宝贝"、"小皇帝",鱼鳞病能治好吗。一但生病,是爷爷、奶奶、外公、外婆、爸爸、妈妈等一大群人前呼后拥,就怕宝贝享福。其实小结。一针没扎到血管,就骂你,以为你是在练手艺,不担负任,不当一回事,把你气得难熬、憋闷,还不能发火,针对这一处境,我们首先要连结平和心态,多从患儿父母角度来看待,商量他们,会意他们的心情,要采取宽宏与忍受的态度,结果"不幸天下父母心"嘛!其次,要做好阐明与问候职业,要多说"对不起",使家族也会意儿科护士的职业,裁汰不用要的误解或过激行为的发生。
神经内科护士实习总结:
时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今天转到了呼吸消化内科。
在神经内科的一个月里最大的感触就是临床和理论有太大的出入,可能是实习的第一个科室对一切还是很陌生。平时觉得那些病离我们很远,但是在这个科室脑梗,脑栓,脑出血很常见,长期卧床的病人也很多,气管切开的病人,PICC的病人也有,特别是昏迷的病人。觉得他们很痛苦,所以一开始不敢给他们打针,害怕没有一针见效,让他们更加痛苦。后来11床陪护叔叔说:“小范,实习就是要练,如果害怕,那就学不到什么,你现在可以在他们身上练习,反正打疼了他也没有感觉”。我克服自己的恐惧去给他们打针,终于从一开始每天给周明明打针一针见血,到现在可以给他们都可以打了,不在恐惧害怕,那么的没有信心。老师说这是第一步,做一个护士如果不会打针就什么都不要做了,静脉留置针还不会,一直不明白那个像蝴蝶翅膀的东西怎么可以到静脉然后慢慢退出来。每次看老师做自己不敢动。21床陪护阿姨一直笑我第一次肌注针时整个人抖的厉害,手一直抖,全身出汗把护士服都打湿了。现在已经克服了给病人做护理时内心的紧张,因为知道如果我紧张,病人会更加紧张,这样子只会让他们更加痛苦。从心理学的角度讲,安全的需要是很重要的。马斯洛的层次需要理论认为,人的基本需要由低到高的顺序排列依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。其中人们满足较低层次需要的活动基本相同,各需要层次之间可相互影响,当基本需要被满足的程度与健康状况成正比,所有的需要被满足后就可以达到最佳的健康。在临床上很难做到满足病人所有的需要,但是作为医护工作者我们可以尽自己最大努力去满足他们的需要,以促进生命健康。
在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的有限,生命医学是永远没有止境的,每个病人都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业,因为害怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开始害怕去伤害他们,到现在每天在他们身上练习,给11床测血压的时候他突然眼睛一翻,发出一个声音,那一刻我真的感觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完平静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难过,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不相信眼泪。
一个月基本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、PICC护理等都学会了,但是需要学习的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。
骨科护士实习总结:
带着一份希翼和一份茫然来到了三峡大学仁和医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……
在医院骨科实习的三个月里,大大小小手术经历了二十多个。可以说,通过这些手术以及术后处理,使我学到了很多。不仅有技术上,还有人文关怀上。在这短短100多天里,痛苦与快乐并存。而最大痛苦,莫过于身体上劳累——在创伤骨科手术中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多见。骨折按照不同角度有不同分类,按照骨折部位是不是有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可依据手法复位情况及病情严重程度决定是不是需应切开复位。当一个下肢骨折确定应进行手术切开复位,那么在手术之前都应将整个创肢消毒。消毒过程是这样,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脱碘。病人平是躺在手术台上,当我们消过腿正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触部分如何消毒?对,你想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利刀,如果我们单纯抬高患肢,在重力作用下,骨折错开角度越大,周围血管神经损伤几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还应沿力线方向牵引患肢。有句话说好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且应保证你身体不碰到手术台情况下保持5分钟,你会发现你胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?
手术室里无菌观念应求是很严格,而且手术室里护士又是极其严格,稍有不遵守无菌规范动作就会立刻招致她们不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格训练,所以在手术室里极少看过她们脸色,并且基于我表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准手术医生来对待。
我优秀的表现自然也让我们手术小组李教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下住院医生,进修医生,还有一个他研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,搜集整理对我说,来,你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕目光注视下,我手持电钻,稳稳将钻头打进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意点了点头。这对我是极大鼓励。手术后在更衣室里,李教授表示,希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家期望与鼓励,我感觉自己目标更加明确了,动力更足了。我相信,我不会辜负他期望!
经过这近三个月的实习,我也有了不少的体会。在此,我总结了以下几点:
一,理论知识的问题:以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的,被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。
二,角色转化问题。实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
三,胆魄的锻炼。面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四,无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。
五,微笑服务:在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!
在骨科的实习即将结束,在这三个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
这次实习我要感谢所有帮助和教诲过我的老师,谢谢她们的细心指导。感谢医院培养我点点滴滴获得丰硕收获的同时,我将会以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上以后的工作岗位,提高临床护理工作能力,我以后还要学习更多的知识,让我不断进取,给自己的要求也应该提高,才会更加有所收获。我会谨记这次的医院实习,为以后可以成为一名优秀的白衣天使奠定基础、对护理事业尽心尽责!
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