如何写仲裁申请书范文教你5招搞定！（精选仲裁申请书范文5篇）

更新日期:2025-06-21 23:30

写作核心提示：

撰写仲裁申请书时，以下事项需要注意：
1. 标题明确：标题应简洁明了，直接点明申请仲裁的事由，如“关于XX纠纷的仲裁申请书”。
2. 申请人和被申请人信息完整：在正文中，应详细列出申请人和被申请人的基本信息，包括姓名、性别、年龄、身份证号码、住址、联系方式等。
3. 简要概述争议事实：在正文中，应简要概述争议的事实和背景，包括争议发生的时间、地点、原因等。
4. 证据材料：在正文中，应列举出支持自己主张的证据材料，如合同、协议、书面文件、证人证言等。
5. 仲裁请求：在正文中，应明确提出仲裁请求，包括请求仲裁机构解决的具体问题、请求赔偿的金额等。
6. 法律依据：在正文中，应引用相关的法律法规、司法解释等，以支持自己的主张。
7. 仲裁机构选择：在正文中，应明确选择仲裁机构，如中国国际经济贸易仲裁委员会、各地方仲裁委员会等。
8. 申请时间：在正文中，应注明申请的时间，确保在仲裁时效内提出申请。
9. 申请方式：在正文中，应说明申请的方式，如书面申请、电子邮件申请等。
10. 申请费用：在正文中，应说明申请仲裁所需缴纳的费用，并注明支付方式。
以下是一篇仲裁申请书范文：
标题：关于

1

关于xx公司与xx劳动争议仲裁申请书

申请人：xx，男，汉族，19xx年x月18日生，住址：xx，电话：xx
被申请人：xx公司，地址：xx，电话：xx。
法定代表人：xx，xx公司
请求事项：
1、被申请人向申请人支付所欠工资10000元
2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款5000元
3、支付经济补偿金2个月(每月工资5000元，工资报酬的百分之二十五)共4000元
4、被申请人承担劳动仲裁费用。
事实与理由：
申请人于20xx年6月正式到被申请人李xx在xx公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到此刻的七十余辆车。今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为100万元，实际回收70万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能到达10万元，对于这样的利润对于被申请人xxx　　申请人：xx
xx年xx月xx日

2

刘xx与XXX物流有限公司劳动仲裁申请书

申请人：刘xx，男，1xx4年4月23日出生，汉族，住址：xx省xx县xx镇xx村x组x号。
被申请人：xxxXXX物流有限公司
住所地：xxx市xx区XX路XX号XXx房
法定代表人：罗xx
仲裁请求：
一、请求裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系，并裁决被申请人向申请人支付经济补偿金1125x元（45xx元/月×2。5个月）；
二、请求裁决被申请人向申请人支付未签订劳动合同的.11个月（从xxxx年x月至xxx1年x月）双倍工资差额4x5xx元（45xx元/月×11个月）；
三、请求裁决被申请人向申请人支付停工留薪期工资2xxxx元（45xx元/月×x个月）；
四、请求裁决被申请人向申请人支付xxx1年1月4日至xxx1年x月15日的医疗费3xx35。5x元、交通费13xx元、住院伙食补助费5145元（5x元/天×xx%×14x天）、劳动能力鉴定费3xx元；
五、请求裁决被申请人向申请人支付护理费14xxxx元（41xx元/月×3x%×12个月×1x年）；
六、请求裁决被申请人向申请人支付一次性伤残补助金x1xxx元（45xx元/月×1x个月）；
七、请求裁决被申请人向申请人支付伤残津贴4x5xxx元（45xx元/月×x5%×12个月×1x年）；
八、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金54xxx元（45xx元/月×12个月）；
以上各项合计x1x1xx。5x元。
事实与理由：
申请人刘xx于xxxx年x月入职被申请人xxxXX物流有限公司，工作岗位是搬运工，月工资为45xx元，但被申请人一直未与申请人签订劳动合同。xxx1年1月4日上午x点上班时，刘xx在公司仓库F1号库内装卸货物时从5米高的货物堆上掉下，当时由12x急救车接往中山大学附属第一医院xx院区治疗，经医院诊断为：一、重型开放性颅脑损伤1、右侧额颞叶脑挫裂伤硬膜外下积血2、左颞叶脑挫裂伤蛛网膜下腔出血3、颅底骨折鼻漏4、右眼眶内侧壁颧突鼻骨骨折5、右侧额部头皮挫裂伤；二、右中上肺创伤性湿肺、胸腔积血；三、右侧x、x肋骨骨折；四、有肩锁关节脱位；五、右侧髋臼撕脱骨折。 由于申请人无力负担继续治疗的费用，被医院强行要求出院。申请人共住院14x天，住院期间需要护理。医院建议继续康复治疗，加强营养，需专人陪护。xxx1年3月1日，申请人的受伤事故已被认定为工伤事故。xxx1年x月2x日，申请人经过xxx市劳动能力鉴定委员会鉴定伤残等级为四级，护理等级为四级，停工留薪期从xxx1年1月4日起至xxx1年x月4日止。
基于以上的事实以及根据《劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律规定，为维护自己的合法权益，申请人特此提出上述仲裁请求，向贵仲裁委员会申请劳动仲裁，请求早日依法裁决。
xxx市xx区劳动争议仲裁委员会
申请人：刘xx

3

关于xx与xxx公司劳动仲裁的申请

（此栏）申请人：xx，xx，xx，出生xx年x月x日
被申请人：xxx公司
法定代表人：xx，电话：xxx
地址：xx，邮编：xxxx
仲裁请求：
1、请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系；
2、请求裁决被申请人向申请人支付x个月经济补偿金xxx元；
3、请求裁决被申请人为申诉人补缴200x年x月至200x年xx月社会保险费。
事实与理由：
…………………………
以上请求，请仲裁委支持。
此致
xx市劳动仲裁委员会
申请人：xxx
xx年x月x日

4

劳动仲裁申请内容概述

申请人：
被申请人：
法定代表人：
仲裁请求：
1、裁令被申请人因未签订书面劳动合同而应支付申请人加倍工资16100元；
2、裁令被申请人支付拖欠申请人20xx年6月的工资1610元；
3、裁令被申请人出具解除劳动关系的证明；
4、裁令被申请人支付申请人经济补偿金8855元；
5、裁令被申请人因违法解除劳动合同而应支付申请人赔偿金17710元；
6、裁令被申请人按社会保险经办机构规定的缴费比例补办补缴申请人20xx年2月至20xx年6月养老保险，若补办补缴不能，则被申请人一次性支付申请人社会基本养老保险补偿费22346。7元；补办补缴医疗保险，若补办补缴不能，一次性赔偿申请人医疗保险损失1442.6元；补办补缴失业保险，若补办补缴不能，一次性赔偿申请人失业生活补助费损失2887.5元。
事实与理由：
申请人于20xx年2月6日进入被申请人处工作。在工作期间，被申请人未与申请人签订书面的劳动合同，未依法为其办理各项社会保险，拖欠申请人20xx年6月份的工资。申请人多次要求被申请人为其办理各项社会保险，被申请人一直拒绝。20xx年6月期间被申请人要求申请人自己每月支付300元的社保费用为条件才为其办社保，申请人拒绝了被申请人的违法要求。同月29日被申请人以申请人拒绝其违法要求为由违法解除与申请人的劳动合同。
现申请人为维护自身合法权益，特向贵委依法提起仲裁。恳请贵委依法裁决。
此致
敬礼！
xx劳动仲裁委员会
XXX
20xx年XX月XX日

5

写信

亲爱的爸爸：
      您好！
      以前，我从没感受到您对我的爱，每天起床，我没有看见您的身影，每天睡觉，我还是没有看见您的身影。
      上小学时，我起床的时间早了，可您还是匆匆忙忙，几句话都说不上，经常还能听到您因为抽烟而引起的咳嗽声，我看在眼里，痛在心里。直到上五年级后，学习了一篇课文，才明白，父爱是沉默的，如果能轻易感受到，那就不是父爱了，您也是这样无声地爱着我。
      爸爸，您知道吗？那天晚上，我并没有睡着，您悄悄地进了我的房间，悄悄地拉开蚊帐，悄悄地给我盖上被子，悄悄地走回自已的房间，这一切，我都静静地看在眼里。还有那次我们全家去旅游的时候，我看见您站在水沟边，隐隐约约叼着根烟，我就叫了您一声，您好像扔了什么东西，回过头，微笑着说：“儿子，有什么事吗？”我知道您喜欢吸烟，但您能不能为自己的身体着想，每次看见您咳嗽的时候，我都心疼不已。
      爸爸，感谢您这么多年对我的关爱，但请您爱惜自己的身体，不要为了我而每天奔波到十二点才回来，那样我会很心痛的。
      祝

身体健康，工作顺利！
                                                                                                                                                               您的儿子
                                                                                                                                                               2019年12月4日